《我们肌场景uncensored》

　　数月前，李先生(化姓)不慎遭遇左耳外伤，当即出现耳痛、耳鸣症状，听力也有所下降，被诊断为“左耳外伤性鼓膜穿孔”。遵医嘱进行保守治疗后，穿孔未能自行愈合，左耳听力持续下降，日常生活只能依赖右耳，交流十分困难。近期，李先生慕名来到东南大学附属中大医院，找到耳鼻咽喉头颈外科主任陆玲教授就诊，并在中大医院接受了左侧鼓膜修补术(鼓室成形术I型)，手术顺利，术后复查显示鼓膜愈合良好。左耳听力显著改善，他终于摆脱了单耳听声的困境，生活质量大幅提升。

　　其实，外伤性鼓膜穿孔并非小事，当保守治疗无效时，及时进行鼓膜修补手术是恢复听力和保护中耳健康的关键。中大医院耳鼻咽喉头颈外科陈慧君医师介绍，我们的鼓膜是一片仅有0.1毫米厚的椭圆形薄膜，它分隔着外耳道和中耳腔，不仅是声音传导的重要一环，更是守护中耳免受细菌、异物入侵的“天然屏障”。

　　那么，外伤性鼓膜穿孔是如何发生的呢？它分为直接损伤和间接损伤两种情况。直接损伤包括挖耳不当，比如使用棉签、发卡、挖耳勺等工具挖耳过深或用力过猛；异物入耳，像尖锐物体如火柴棍、笔尖意外插入；还有掌掴或爆震，比如用力扇耳光、爆炸冲击波、烟花爆竹近距离爆炸产生的巨大气压冲击。间接损伤则有颅脑外伤，即颞骨骨折可能波及鼓膜；以及气压伤，如潜水下潜过快未能及时平衡中耳压力、飞机急速下降时剧烈耳痛后都可能导致穿孔。

　　陈慧君医师表示，当鼓膜穿孔时，身体会发出一些信号。比如突发耳痛，受伤瞬间常有剧烈耳痛，之后可能减轻；耳道会有出血或渗液，穿孔瞬间可能有少量鲜血或血性液体从耳道流出；听力会下降，感觉患耳听声音模糊、发闷，像隔了一层东西，且听力下降程度与穿孔大小、位置有关；还会出现耳鸣，耳内有嗡嗡声、嘶嘶声或其他异常声响等。

　　陆玲教授指出，如果发生鼓膜穿孔，要避免用力动作，如打喷嚏、咳嗽时尽量张口，减轻耳内压力变化。发生鼓膜穿孔，建议立即前往正规医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，医生会通过耳镜等检查明确穿孔情况，判断有无合并感染、听骨链损伤等，并给出专业处理意见。

　　通讯员 王倩 程守勤 扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟 【编辑:刘阳禾】

　　王建军说，像他这样追求二胎的同龄人虽然不多，但身边也有小群体，“我们赶上了计划生育政策特别严格的时代，夫妻两个又都在体制内，想生二胎不容易。”《我们肌场景uncensored》　　实现医养结合。一是按照生命周期制定健康指标，不再将大龄和老龄机能衰退当疾病，大力开展维护健康机能的康复服务；二是全专融合医护资源进社区，包括一、二级医院和急救网络，支持居家养老和基本保健服务需求，各类医疗机构要在优质高效服务体系内找到自己的位置，大型医院单体发展的时代结束了。2032年中国可能进入重度人口老龄化社会，国民平均预期寿命超过80岁，60岁以上人口将突破4个亿，届时“63婴儿潮”一代人进入70岁，可以预见阿尔茨海默病患者增加，要从现在开始建设“医院专科/急性治疗、社区康复/非急性治疗和家庭照护/夜间看护”相结合的医护体系；三是发展长期照护事业产业和长期照护保险计划，满足高龄老人失能失智照护的刚性需求。长期照护属于带病生存的广义医护范畴，需要大力培育“家庭照护床位”以满足70%需求。德国和日本的长期护理保险计划相对成功，其经验值得借鉴。